MÓDULO 4 · TEMA 4
Consulta las fórmulas, relaciones y criterios esenciales de «Técnica aseguradora» dentro del Módulo 4 del Formulario EFA. El contenido conserva la taxonomía EFA V1/26 y el nivel EIP.
- EIP
- Formulario v1.8
- Revisión 12/08/2026
- 1 fórmula
- 2 tablas resumen
- 1 esquema
Referencia matemática
Fórmulas de Técnica aseguradora
Localiza la relación, comprueba su nivel y abre únicamente las variables o criterios que necesites.
A. Introducción a los métodos actuariales
Desliza para ver la fórmula completa.
Variables y criterio
Uso: A. Introducción a los métodos actuariales
PP: prima pura · p: probabilidad · C: coste esperado
Fuente trazable: teoria/m04/tema-04-tecnica-aseguradora.qmd:150-152
Síntesis visual
Tablas resumen y esquemas
Consulta las comparaciones y procesos completos, presentados según la función y densidad de cada contenido.
Prima, mutualización y equilibrio técnico
| Componente | Función |
|---|---|
| Prima pura | Cubrir el coste esperado de siniestros |
| Recargos de gestión | Administración, comercialización y gestión |
| Margen de seguridad | Absorber desviaciones de siniestralidad |
| Impuestos / recargos | Cargas aplicables según modalidad |
| Prima total | Importe final pagado por el tomador |
Suscripción · decisión y significado
| Decisión | Lectura |
|---|---|
| Normal | Riesgo aceptado en condiciones estándar |
| Sobreprima | Mayor precio por mayor exposición |
| Exclusión / límite | Se acepta, pero no todo el riesgo |
| Rechazo | La entidad no asume el riesgo |
Gestión del siniestro · el momento de verdad
- 1 · OcurrenciaConservar pruebas y evitar agravaciónPreparar antes
- 2 · ComunicaciónAbrir expediente y aportar documentosRespetar plazos
- 3 · VerificaciónCobertura, causa, exclusiones y vigenciaLeer póliza real
- 4 · ValoraciónDaño, capital, baremo o servicioRevisar límites
- 5 · ResoluciónPago, servicio, liquidación o rechazo motivadoDocumentar discrepancias
Comprensión
Conceptos y criterios de consulta
Introducción
Aunque para el asesor financiero no es necesario dominar en profundidad la matemática actuarial, sí resulta imprescindible comprender la lógica básica que sostiene la actividad aseguradora. Un seguro no consiste simplemente en cobrar primas y pagar indemnizaciones. Detrás de cada póliza existe un proceso técnico que permite estimar riesgos, agruparlos, valorarlos económicamente y garantizar que la entidad dispone de recursos suficientes para cumplir sus obligaciones futuras.
A. Introducción a los métodos actuariales
Su función principal es estimar cuánto debe cobrar una aseguradora para asumir un determinado riesgo, qué recursos debe reservar para atender prestaciones futuras y cómo debe gestionar técnicamente una cartera de seguros para mantener su equilibrio.
B. Política de suscripción del seguro
Este proceso es especialmente importante porque no todos los riesgos son iguales. Dos clientes pueden solicitar el mismo capital asegurado, pero presentar perfiles de riesgo muy diferentes. La aseguradora debe valorar esas diferencias para mantener el equilibrio técnico de su cartera.
C. Gestión del siniestro
La comunicación del siniestro es un paso esencial. El tomador, asegurado o beneficiario debe informar a la aseguradora dentro de los plazos y condiciones establecidos. Además, debe aportar la documentación necesaria para acreditar el siniestro y permitir su valoración.
Relación entre técnica aseguradora y asesoramiento financiero
Aunque la técnica aseguradora pertenece principalmente al ámbito de la entidad aseguradora y de los actuarios, el asesor financiero debe comprenderla para poder interpretar correctamente las pólizas y explicar al cliente por qué una cobertura tiene determinadas condiciones.
Síntesis del tema
Para el asesor financiero, este tema aporta una comprensión práctica muy importante: el seguro no debe valorarse solo por su precio. Debe analizarse por su capacidad real para transferir un riesgo relevante en condiciones adecuadas para el cliente.
Profundización
Para ampliar en el Manual de teoría
Ver el desarrollo completo del tema
- Introducción
- Objetivos de aprendizaje
- Mapa del tema
- Orientación pedagógica
- A. Introducción a los métodos actuariales
- B. Política de suscripción del seguro
- C. Gestión del siniestro
- Relación entre técnica aseguradora y asesoramiento financiero
- Síntesis del tema
- Ideas clave para el examen
Siguiente paso recomendado
Manual de teoría EIP/EFA 2026
Profundiza en el razonamiento y el desarrollo completo del temario.
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